(1)“气球”论
肩周炎的发病是在各种病理因素(风、寒、湿邪、外伤)等作用下出现炎性渗出,进而在局部形成一个高压区。就如同一个气球,外面散布着紧贴气球壁的神经末梢,如果不断给气球吹气,气球容积将增大,附在气球上的神经张力随之也增大,则会产生疼痛,我们用小针刀刺破气球,气球容积恢复正常,神经张力也恢复,实际上炎性渗出出现在筋膜腔内则压力增高,筋膜表面张力上然随之增高,通过其间的感觉神经末梢也会承受相应的张力,此时有牵引刺激(肌肉紧张或痉挛)即可引起疼痛,小针刀即可使筋膜腔压力恢复,疼痛消失。
(2)“撕布”论
随着病程的发展,炎症吸收,但炎性病变破坏了原来的肌肉纤维和毛细血管及韧带等,那么人体会自我修复,在修复过程中若患者害怕疼痛,缺乏适当的功能活动和锻炼,即会产生粘连,它的产生和手术后软组织粘连的发生机制相仿,有了粘连,就形成了患者上肢的功能障碍,我们治疗就要松解连接。小针刀是松解粘连的最好办法。它比手术松解造成的创伤要小得多。而且风险小,比封闭也有优势,封闭松解粘连不彻底,易复发。那么小针刀如何松解广泛的粘连呢?举一个例子,有一块布,两手个抓一端,想撕开是不太容易的,但如果在布的中间用剪刀开一小口则一撕即开。同理。小针刀松解粘连最严重的地方(小针刀同剪刀作用)再配合医生的手法治疗和患者的功能锻炼,粘连就会彻底恢复。
