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警惕酗酒的危害——股骨头坏死!

自1922年国外报道乙醇中毒病人易发生骨坏死以来,乙醇性股骨头坏死作为特发性股骨头坏死的一种类型,约占其发病的25%~30%。

自1922年国外报道乙醇中毒病人易发生骨坏死以来,乙醇性股骨头坏死作为特发性股骨头坏死的一种类型,约占其发病的25%~30%。

骨坏死病人中10%~39%有大量饮酒史,平均饮酒史10年。研究发现,乙醇性股骨头坏死的危险性,随着每周乙醇摄入量的增加和饮酒年数的增加而明显增高。酗酒者患股骨头坏死,其发病的危险性比不饮酒者高10倍左右。值得注意的是,在应用激素或有高凝机制的酗酒者,股骨头坏死的发病率明显升高。

长期饮酒会引起体内脂肪代谢紊乱,使血脂升高、小动脉发生纤维变性和粥样硬化及细胞膜严重损伤。血液中脂肪增多,会聚集成脂肪球,使股骨头软骨下的微血管栓塞,导致股骨头缺血性坏死。酒精及其代谢产物又有直接的细胞毒性作用,使缺血缺氧状态下的骨细胞发生变性坏死等病理改变而加速骨坏死。乙醇摄入过多使血液流变学显著异常,表现为血黏度增高、血沉加快、红细胞变形能力下降、血液呈高凝滞状态,阻碍了微循环,不仅使动脉灌注不良,还阻碍了静脉回流,使高凝滞血液在股骨头内易于淤滞,产生血管内凝血而形成血栓。同时被激活的“凝血瀑布反应”,还可诱发血管的炎性改变,从而加剧了股骨头缺血性坏死。此外,酒精90%以上在肝脏代谢,长期酗酒必将损害肝细胞,引起脂肪肝和肝硬化,进一步加重了股骨头缺血性坏死。

股骨头坏死其主要表现为髋关节疼痛,活动受损,外展受阻,影响下蹲和上下楼梯,双侧病变者不能骑自行车。后期症状则有明显疼痛,间歇性跛行,髋关节僵硬,下蹲盘腿功能障碍,下肢肌肉萎缩,肢体短缩畸形等表现,重者要靠拄拐行走。所以,嗜酒者一旦出现这些症状,就要当心股骨头坏死了。

如果您出现关节僵硬、活动受限,例如,髋关节屈伸不适、下蹲困难、不能久站、跑步受限等症状,需要警惕了,很有可能是股骨头坏死的早期症状。一定要及时到医院就医。
 

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