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强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种全身性慢性进行性炎症性疾病,除了累及脊柱、外周关节和肌腱、韧带附着点外,尚可累及全身其它组织和器官。

强直性脊柱炎是一种全身性慢性进行性炎症性疾病,除了累及脊柱、外周关节和肌腱、韧带附着点外,尚可累及全身其它组织和器官。

(1)全身症状  有低热、疲劳和体重下降,个别病人可出现贫血,少数急性发病者也可有高热。这时血沉和C反应蛋白升高。

(2)虹膜炎和虹膜睫状体炎  部分病人虹膜炎先于强直性脊柱炎的症状出现。临床表现为急性发作,常单侧发病,症状有眼疼痛、流泪、畏光等。  

(3)心脏病变  部分病人心脏可以受累,临床包括主动脉瓣闭锁不全、二尖瓣闭锁不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞。也有报道可发生心包炎或心肌炎者,主要表现为下壁心肌缺血、心房传导阻滞、完全性右束支传导阻滞、频发性早搏、右室和左室肥厚等改变。

(4)肺部病变  表现多为双肺上部的纤维化、囊状变、甚至空洞形成,随病变的进展病人可出现咳嗽、咯痰、咯血、气短等症状,也可出现反复发作的肺炎和胸膜炎。

(5)肾脏损害  主要为IgA改变、和肾淀粉酶样变性,尿检查可出现尿蛋白、尿沉渣检查异常。

关键词:强直性脊柱炎

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