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骨质疏松不可忽视

骨质疏松不可忽视
骨质疏松症是一种骨质低下和骨组织微结构退化越来越大(也就是我们常说的骨量丢失)继而导致骨脆性增加和随后引起骨折危险性增加的骨代谢性疾病,发病率越来越高。骨质疏松症发病率已跃居世界各种常见疾病第七位。

  骨质疏松症是“悄无声息的疾病”。其严重的后果在于任何轻微的活动或创伤都可能导致骨折,严重影响生活质量,极易发生多种并发症而成为重要的死因。据上海北京调查,我国60岁以上骨质疏松症患病率女性约40%-50%,男性约20%。我国是世界上老龄人口最多的国家,到本世纪中叶将步入老龄高峰期,60岁以上人口将有4亿人,将占人口的27%。另一项调查表明,我国目前8400万至1亿以上的人患有不同程度的骨质疏松症。超过半数50岁以上妇女在有生之年至少有一次因骨质疏松症引起的骨折。髋部骨折患者每年的死亡率为20%,幸存者50%以上生活不能自理。

  1.年轻人如果担心自己患有骨质疏松,要做一个全面的体格检查。首先要检查身体其他部位有没有疾病。骨密度测定最能直接反映你有没有骨质疏松。因为从世界卫生组织定的标准来看,如果骨密度测定特别低的话,就是骨质疏松。如果骨密度测定数值是正常的,就没有骨质疏松。如果数值不正常,达到了诊断骨质疏松的标准,骨质疏松的标准有一个专业名词叫“双能X线骨密度测定”,如果数值不正常,达到了诊断骨质疏松的标准,结果是T分数小于负2.5SD,可诊断为骨质疏松。做“双能X线骨密度测定”最好一年查一次。要查股骨颈(髋部)和腰椎。这比拍胸片X光片的放射量要小得多。临床上作为诊断骨质疏松的金标准是?

  ①X光片;②核磁共振;③双能X线骨密度检测;④超声跟骨骨密度检测

  2.一个出生时2800-3000克的胎儿,骨头中至少含有40克以上的钙。但婴儿体内不能生成钙,全是从妈妈身上要来的。中国营养学会规定,我国成年人每天应该摄入800毫克钙。但多次全国营养调查证明,国人人均钙摄入量缺了一半甚至更多。妈妈为了制造胎儿的骨骼,几乎要在180天内将吃下去的所有的钙全部交给胎儿。如果没有食物摄钙以外的额外补充,那么妈妈在怀孕期间身体所摄取的钙值是零。若换算孕妈妈每天的钙摄取量,至少要补充中国营养学会规定的800毫克的两倍以上,即1600毫克,这样收支才能平衡。孕妈妈每天应该补充多少钙?

  ①400毫克;②600毫克;③800毫克;④1600毫克

  3.男性发生骨质疏松的年龄一般在65-70岁以后。而女性到50岁左右时会进入绝经期,体内的雌激素水平不断下降。雌激素水平降低以后,钙会流失得很多,骨的生成又跟不上流失,就会出现骨质疏松。所以女性一生有两个危险阶段,一个是绝经期很容易发生骨质疏松,一个是70岁后,由于骨质退化、成骨细胞活动减弱,也会出现骨质疏松。男性女性易发骨质疏松的年龄?

  ①男性:40岁女性:20岁;②男性:65-70岁女性:50岁、70岁后;③男性:30岁女性:40岁;④男性:50岁女性:30岁

  4.造成骨质疏松的原因较多,如:遗传、吸烟、过量饮酒、喝咖啡者。营养不良,女性绝经期雌激素水平下降造成骨量丢失;老年人活动量少也可以引起骨质疏松;维生素缺乏、体重太轻、;吃减肥药过度,用激素过量,一些疾病如内分泌失调、糖尿病、甲状旁腺亢进、类风湿以及严重的肾炎、肝炎等都会引起骨质疏松。骨折以后。不能正常使用肢体也会造成骨质疏松。飞行员、宇航员他们在失重的状态下也会出现骨质疏松。坐飞机目前还没有研究证明有骨质疏松的危险。但有研究证明长时间乘飞机不活动易发生深静脉血栓。宇航员在失重状态下会发生什么风险?

  ①维生素缺乏、体重太轻;②内分泌失调;③骨质疏松;④深静脉血栓。

  5.35岁前是骨质存储增长期,合理的营养、日照、运动,特别是长骨的运动有助于骨骼的坚固。50岁以后骨质进入快速流失期,从食物中摄取和利用钙质的能力大大减弱,“入不敷出”使骨骼疏松、变脆变薄,因而容易发生骨折。骨质疏松无声无息。腰背疼痛,小腿抽筋,个子变矮变驼,手腕、大腿和脊柱发生骨折,胸廓压缩变形引起呼吸困难等提示骨质疏松。以下什么症状提示骨质疏松?

  ①腰背疼痛,小腿抽筋,个子变矮变驼;②胸痛,呼吸困难;③脸部、手部或腿部麻木;④行走困难、头晕眼花

  6.与女性患者不同,男性骨质疏松常无典型症状。老年男性骨质疏松治疗原则与女性相同,即抑制骨量丢失,增加骨量和预防骨折。合理搭配膳食营养,注重补充钙质,适量运动,预防摔伤与外力碰撞,同时采取必要的药物治疗对其他疾病或药物导致的骨量丢失应与病因一起治疗。对已经骨折的患者,要及时处理并预防并发症发生。男性骨质疏松后发生的髋部骨折高于脊柱骨折与腕部骨折,而女性骨质疏松后骨折易发部位是腕部与胸椎与腰椎。男性骨质疏松后发生部位的特点?

  ①头部、肩部;②踝部、膝部;③腕部、肘部;④髋部骨折高于脊柱骨折与腕部骨折

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