坐骨神经痛的按摩疗法

坐骨神经痛指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。可以采用按摩法来减轻患者疼痛，具体方法如下：

（1）家人按摩
 ①患者俯卧。先在腰、臂部做推、揉、滚（注一）等动作，反复多遍。然后用肘尖用力点（注二）按臀部环跳穴约30秒钟。
 ②擦摩、揉捏患侧大腿、小腿后群肌，用掌根揉小腿外侧部，反复几遍。
 ③用手指点、按、揉承山、承筋、委中、风市等穴各30秒钟。
 ④双手拍打臀部、大腿和小腿，反复来回做几次；然后双手五指并拢，并指端自下而上啄击患腿后部及外侧部，反复几遍。
 ⑤依症治疗：引起坐骨神经痛的原因颇多，如腰部软组织损伤时，在痛点用拇指作按揉，若有硬强或索条状物，要施拔筋法（用指、掌、肘等深压于治疗部位上，作直线往返的拔动。须注意拔动方向与肌纤维、韧带、神经走行方向相垂直），以促进血液循环、放松肌肉。

臀部梨状肌损伤时，在疾病初期用掌根按法（用手掌根部为着力点，按压于所要按摩的部位上，使局部产生酸痛感），后期用拔筋法和揉法。

骶髂关节扭伤时可用侧扳法，即对患者先施予腰臀部一般按摩后，患者向右侧躺，左腿屈曲，右腿伸直。按摩者与患者对立，左手按于患者左肩前，右手按于左臂部并固定臀部不动。然后令患者上身慢慢向左后方转动，当转至最大限度时，按摩者双手须略施巧力（切勿太用力！），使患者的左臂与左肩作相反方向的轻轻扳动，这时常会听到一声轻响。接着，患者向左侧躺，再做侧扳法一次，方法同前。

腰椎间盘髓核突出症的患者，应尽快就医，若碍于条件不能住院治疗时，应睡木板床休息，注意腰部保暖，并可采用按摩方法治疗。在腰、臀部做擦、推、揉、滚、拍（注三）等一般手法，以消除肌肉紧张或痉挛后，可施行晃背法和侧扳法。晃背法：患者直立，按摩者背对着患者，用双手肘勾住患者双肘，臀部则顶住患者腰部，把患者背起离地3次，再左右晃3次，然后慢慢放下。须注意，对于年老体弱、孕妇、患有心血管疾病及有脊椎骨折患者，禁用此法。

因遭受风寒、湿气侵袭者，下肢肌肉有痉挛、疼痛时，除可对腰腿部施治一般按摩外，还可用拇指重压风市穴，用手掌重拍下肢大肌群，最后于风市、阳陵泉穴做捏法，以皮肤出现红紫色为准。

（2）自我按摩
 ①患者取健康一侧卧姿。用患侧的手擦、揉患侧腰、臀部，再按揉患侧肾俞穴，然后换患侧卧姿，擦、揉、健康一侧腰臀部及按揉肾俞穴。
 ②健康一侧卧姿，用手擦、捏、揉、拍、啄患侧大腿和小腿后、外侧，反复做几遍。

注一   滚法：是用手背部紧连患者皮肤及肢体，上肢放松，手握空拳，以单手或双手交替进行滚动的一种方法，称为滚法。

注二   点法：用指端或屈曲的指间关节突起部分着力，按压某一穴位或疼痛部位，称为点法。

注三   拍法：用虚掌拍打体表，称为拍法。