腰酸腿痛的病因及治疗

　　引发腰腿痛的病因有三类

　　长期以来，人们一直认为腰椎间盘突出是引起腰腿痛的主要原因，其实，由它引起的腰腿痛仅占全部腰腿痛病例的10%左右。这是因为，据现有统计，能引起腰腿痛的疾病有数十种之多，大致为三大类：一是骨、关节及软组织病变，特别是脊柱及脊旁组织病变：包括急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄、脊柱骨折脱位、腰椎骨质疏松、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、腰肌劳损、肌筋膜炎疼痛综合征以及腰椎先天性畸形等等；二是内脏疾病的牵涉痛以及脊椎急慢性炎症与肿瘤引起的疼痛，如肾脏疾病、男性前列腺病变、女性盆腔、子宫和附件病变、慢性胰腺炎、糖尿病、痛风、冠心病、后腹膜病变、消化道溃疡、脊椎及椎旁炎症与肿瘤等；三是精神心理性疾病，如癔病和抑郁症。

　　曾经有一个患者张阿姨，48岁，患腰腿痛3年，伴僵硬和疲乏，睡眠不好，CT显示腰4/5椎间盘轻微膨出，在多家医院就诊，诊断为“腰椎间盘突出症”，经过口服止痛药、牵引、按摩及理疗等治疗，效果不明显。经仔细询问，张阿姨除腰腿痛外，还有颈背肩部疼痛，伴僵硬和疲乏，加之有明显的抑郁症，考虑为“肌纤维痛”，予以止痛药、抗焦虑抑郁及锻炼，疼痛缓解，痊愈出院。

　　腰酸腿痛治疗的关键

　　因此，既不要轻视腰腿痛，也不要对治疗丧失信心，弄清病因，是治疗的关键。只有明确病因，找到根本，才能获得最佳治疗效果。

　　在治疗方面，由退变、劳损等原因导致的骨关节软组织病变所引起的腰腿痛，其治疗方法可概括为三类：

　　一、保守治疗：包括药物治疗、卧床休息、物理治疗（如各种电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、熏蒸等）。其优点是安全、无痛苦，缺点是疗程相对较长。如病因判断准确，治疗方法选择得当，大部分病人可达到临床痊愈。

　　二、微创治疗：包括注射治疗、针灸、小针刀、埋线、浮针、胶原酶、臭氧、射频、冷冻、激光气化、等离子治疗等。部分疾病适合采用，对部分患者具有“立竿见影”的效果。该方法疗效好、见效快、疗程短、安全、病人痛苦小、费用相对较少，但需要具有一定技术设备的医院和一定经验的医生。

　　三、手术治疗：部分疾病必须采用手术治疗方能去除疼痛，如骨性椎管狭窄、椎间盘脱垂并游离、肿瘤等。手术疗法具有疗效可靠、治疗彻底、疗程短等特点，但损伤相对较大、有一定风险、费用较高。
 
       腰酸腿痛并不可怕，可怕的是我们不能及时治疗和进行康复锻炼。骨科在线祝您身体健康！