颈椎管狭窄的主要症状

颈椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，多见于40岁以后中老年人。一般属于隐形慢性的病情发作，并且发病率呈现递增趋势。颈椎管狭窄症起病隐匿，发展较缓慢，很多在创伤或反复轻微外伤后出现症状或使症状加重。颈椎管狭窄包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于颈椎病椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起椎管狭窄症的发生。

颈椎管狭窄的主要症状

颈椎管狭窄的临床表现呈多样性，包括疼痛、软弱及肢体痉挛，某些患者在颈后伸时可出现突然的、短暂的电击样休克感向下扩散。颈椎管狭窄的主要症状如下：

1.感觉障碍 

主要表现为四肢麻木，无力，发凉，僵硬不灵活，脚落地似踩棉花感，颈部活动受限或不明显，步态蹒跚，易跌倒。大多数患者具有上述症状，且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数患者感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍，胸、腹或骨盆区发紧，谓之“束带感”，严重者可出现呼吸困难。 　　

2.运动障碍 

多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重，胸腹部可有束带感，呼吸困难，四肢及躯干感觉减退或消失，肌力减弱，严重者可出现四肢瘫痪。 　　

3.大小便障碍 

一般出现较晚。早期为大小便无力，以尿频、尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。 　　

4.体征 

颈部症状不多，颈椎活动受限不明显，颈棘突或其旁肌肉可有轻压痛。躯干及四肢常有感觉障碍，但不很规则，躯干可以两侧不在一个平面，也可能有一段区域的感觉减退，而腰以下正常。浅反射如腹壁反射、提睾反射多减弱或消失。深感觉如位置觉、振动觉仍存在。肛门反射常存在，腱反射多明显活跃或亢进，Hoffmann征单侧或双侧阳性，这是颈6以上脊髓受压的重要体征。下肢肌肉痉挛侧可出现Babinski征阳性，髌、踝阵挛阳性。四肢肌肉萎缩、肌力减退，肌张力增高。肌萎缩出现较早、且范围较广泛，尤其是发育性颈椎管狭窄的患者，因病变基础为多节段之故，因而颈脊髓一旦受累，往往为多节段。但其平面一般不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区。

    以上介绍的是颈椎管狭窄的主要症状，大家可以做一个参考，当您出现上述症状时，要及时就医，到正规医院通过医生的诊断，采取相应的颈椎管狭窄的治疗方法，骨科在线祝您早日康复！