骨性关节炎检查方法

骨性关节炎检查方法主要有以下几种：

（一） 实验室检查

实验室检查髋关节骨性关节炎没有特异性的实验室检查。多数病人血常规均正常，少数全身性原发骨性关节炎及附加有创伤性滑膜炎病人血沉可稍快，C－反应蛋白(CRP)轻度升高，类风湿因子阴性。关节液检查白细胞计数常小于1.0×109／L，偶见红细胞和软骨碎片。

（二） X线检查

关节间隙狭窄、软骨下骨板硬化和骨赘形成是骨性关节病的基本X线特征。骨关节炎早期仅有软骨退行性改变时，X线片可能没有异常表现。随着关节软骨变性、坏死，关节间隙逐渐变窄，间隙狭窄可呈不匀称改变，个别人关节间隙甚至可以消失。晚期负重软骨下骨质内可见囊性改变。这种囊性变常为多个，一般直径不超过1cm，可为圆形、卵圆形或豆粒状。关节边缘及软组织止点可有骨赘形成，或见关节内游离体，关节囊内区小块状骨化性或钙化性致密阴影，骨质疏松，骨端肥大，软组织肿胀阴影等。Ahlback(1968年)提出根据X线检查可将骨性关节病的严重程度分为五级：Ⅰ度：关节间隙狭窄(50％关节软骨磨损)；Ⅱ度：关节间隙消失；Ⅲ度：轻度骨磨损；Ⅳ度：中度骨磨损(磨损造成骨丧失0.5～1cm)；Ⅴ度：严重骨磨损常有关节半脱位。

（三） MRI

MRI能敏锐地发现膝关节软骨及软组织改变。当临床高度怀疑本病而X线片表现阴性时，应行关节MRI检查。