骨关节痹证西医解释
西医骨关节痹证病因病理要点：
原发性骨性关节炎发病时，为什么关节软骨受到损害，至今仍不清楚。其发病机制有下列几种理论。
①软骨代谢异常。
软骨表层细胞受到损伤后，其基底部细胞代谢活力增加。研究表明：氚－胸腺嘧啶核苷摄取率增高，提示DNA合成、复制增加。这种修复机制的调节受到体内内分泌系统的影响。调节机制的紊乱可造成骨性关节炎的发生。
②酶对软骨基质的降解作用。
骨性关节炎常常有滑膜炎症。实验证明：滑膜炎症可以使关节内压力升高，当关节内压上升5～10mmHg时，即可阻碍滑膜静脉的血液循环，并造成氧分压下降。后者可促进滑膜内层细胞所产生的酸性磷酸酶及颗粒分解酶的增加。这两种酶虽然是非特异性酶，但对关节软骨退行性变是至关重要的。
③生物化学的改变。
关节软骨中水分含量随着年龄增长而逐渐减少，未成熟时水分含量约占80％，成人软骨水分含量为65％～75％。骨性关节炎最早的生物化学方面的改变之一是软骨中水分增加。在骨性关节炎的动物实验表明：在关节软骨尚完整或仅有很小的原纤维性变时，软骨水分即有增加。
④营养的改变。
关节软骨没有血管，因此在探讨退行性变的机制时必须考虑到营养因素。软骨要获取营养以供给细胞代谢活力，并能排除废物。滑膜液是供应营养来源之一和处理废物之所在，骨骺血管是另一营养来源，在幼年缺乏连续的软骨下骨板，从骨骺来的血管为软骨提供营养。一般在成年后软骨下骨板闭合，软骨营养就完全依靠滑膜液。当营养不足时，软骨的细胞增殖受到影响，因而不能修复软骨的缺损，使软骨变软弱，造成关节软骨的退行性变。
⑤损伤。
